海外留学 お申込みフォーム

音楽大学・音楽院・講習会・海外プライベートレッスン・海外コンクール

Step 1 / 7 申込プログラム
  • 1
    【お申込み】
    申込書をフォームにて送付してください。
  • 2
    【受入承諾のご連絡】
    先生・講習会などの空き状況を確認いたします。確認が取れましたらプログラムの受入承諾のご連絡をいたします。

    ※入試合格前サポート・合格後サポート・海外コンクールは空き状況確認を行いません。
    ※受入承諾のご連絡後は本契約の成立となり、手続第一段階となります。
    ※変更・解約時には所定の手数料が発生します。詳細は約款をご確認ください。

  • 3
    【申込金入金】
    申込書末尾の振込先に、申込金10万円（別途金額を定めた場合はその金額）をお振込みください。申込金は費用の一部となります。
  • 4
    【最終確認書送付】
    弊社よりお手配内容を記載した「アンドビジョン留学手続き最終確認書」をお送りいたします。
  • 5
    【最終確認書返送】
    内容に問題がなければ、ご署名・捺印の上、弊社までご返送ください。

    重要なお知らせ
    最終確認書に記入された署名日が「事務手続開始日」となります。
    ※ただし「合格後サポート」の場合は、署名日と学校からの受入確定通知日のいずれか遅い日が事務手続開始日となります。
    ※最終確認書ご返送後（事務手続開始日以降）は、原則として手続第二段階となります。
    ※変更・解約時には所定の手数料が発生します。詳細は約款をご確認ください。
    ※お手配開始後は、ご留学代金の総額に対して手数料が発生いたします。

  • 6
    【手配開始】
    弊社にてご留学のお手配を開始いたします。
  • 7
    【書類・請求書送付】
    お手続き書類と残金ご請求書をお送りいたします。
  • 8
    【残金入金】
    残金のお振込をお願いします。
  • 9
    【出発前準備】
    短期プログラムはご出発の1〜2週間前を目処に出発前書類を送付し、留学についてのご案内として出発前説明会を実施します。何か分からないことがあれば出発前説明会でご確認ください。入試合格前サポート・合格後サポートは必要書類をご提出ください。
  • 10
    【ご出発】
    現地での充実したお時間をお過ごしください。

⚠ 申込金のお振込・最終確認書のご返送後は、変更・解約時に所定の手数料が発生します。お申込み前に必ず約款をご確認ください。

🛂
スムーズなお申込みのために
旅券（パスポート）情報の入力欄があります。お手元にご準備いただくとスムーズです。
お持ちでない・手元にない場合は、旅券情報の欄で「現在申請中」または「後日提出（または提出済）」を選択してください。

申込プログラム

未定の項目はスキップOK。申し込み後に担当者と一緒に確定できます。

プログラムの種別を選択してください

サポートプログラム

ご希望のサポートプログラムをお選びください。後からカウンセラーと相談して変更できます。

入試合格前サポートパック 必須

プログラムはカウンセラーと相談のうえ、最終確認書で確定します。

入試合格前サポートパックを選択してください

合格後サポートパック 必須

プログラムはカウンセラーと相談のうえ、最終確認書で確定します。

合格後サポートパックを選択してください

アラカルト（個別サービス選択）

志望校

希望校・コース・学位名など、決まっていることはできる限りご記入ください。未定の項目は空欄のままで構いません。複数校受験の場合は「＋追加」でご記入ください。

志望校 1

手配のご希望（アンケート）

現時点でのご希望をお聞かせください。詳細は後日カウンセラーよりご確認します。

滞在先の手配方法を選択してください

現地空港送迎の手配方法を選択してください

当社で手配するメリット
  • 送迎等の手配がスムーズに進みます
  • 渡航前にフライト時間が変更となった場合、弊社手配の送迎については送迎時間の変更を無料で行います
  • 緊急時も迅速に対応できます

航空券の手配方法を選択してください

保険の手配方法を選択してください

サポートプログラム

ご希望のサポートプログラムをお選びください。後からカウンセラーと相談して変更できます。

1回目の審査 必須

プログラムはカウンセラーと相談のうえ、最終確認書で確定します。

1回目の審査を選択してください

2回目および2回目以降の審査 必須

プログラムはカウンセラーと相談のうえ、最終確認書で確定します。

2回目以降の審査を選択してください

アラカルト（個別サービス選択）

希望海外コンクール

希望の海外コンクールなど、決まっていることはできる限りご記入ください。未定の項目は空欄のままで構いません。複数海外コンクールにご参加の場合は「＋追加」でご記入ください。

希望海外コンクール 1

手配のご希望（アンケート）

海外渡航がある場合、現時点でのご希望をお聞かせください。詳細は後日カウンセラーよりご確認します。

滞在先の手配を選択してください

現地空港送迎を選択してください

当社で手配するメリット
  • 送迎等の手配がスムーズに進みます
  • 渡航前にフライト時間が変更となった場合、弊社手配の送迎については送迎時間の変更を無料で行います
  • 緊急時も迅速に対応できます

航空券の手配を選択してください

海外旅行傷害保険の手配を選択してください

🎵 音楽プログラム

🏫 語学学校

✈ 渡航・航空券・保険（全プログラム共通）

当社で手配するメリット
  • 送迎等の手配がスムーズに進みます
  • 渡航前にフライト時間が変更となった場合、弊社手配の送迎については送迎時間の変更を無料で行います
  • 緊急時も迅速に対応できます

航空券の手配方法を選択してください

海外旅行傷害保険へのご加入が必要です。

保険の手配方法を選択してください

⚠ 共用端末をご利用の方へ：入力内容はブラウザに自動保存されます。ただし、シークレットモードやブラウザの設定によっては保存されない場合があります。共用端末の場合は下のボタンで保存データをいつでも削除できます。
※削除すると入力内容が消えます
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入力内容は自動で保存されます。後でこのページを開けば続きを入力できます。※共用端末の場合は送信後に「保存データを削除」ボタンを押してください。

契約者情報（基本）

⚠ 契約者とは、フォームを記入する方・契約を締結する方です。
未成年者は契約者になれません（参加者としてのみお申込み可能です）。

※申込者（契約者）＝お支払いや契約の責任者となる方

氏名

姓を入力してください

名を入力してください

フリガナ（カタカナ）を入力してください

フリガナ（カタカナ）を入力してください

生年月日を入力してください

性別を選択してください

⚠ 契約者は18歳以上の方のみです
未成年者（18歳未満）は契約者になれません。18歳以上の方（保護者・ご家族・友人・法人など）がお申込みください。
参加者のみ未成年でも可能です。「申込者以外の方が参加する」をご選択ください。

国籍を入力してください

連絡先

国際電話番号も入力できます（例：+81-90-1234-5678）

携帯電話番号を入力してください

正しいメールアドレスを入力してください

住所

郵便番号を入力してください

都道府県を選択してください

市区町村を入力してください

町域を入力してください

建物名・部屋番号がない場合は番地のみご記入ください。

番地・建物名・部屋番号を入力してください

海外住所をご記入ください

年 頃

移転予定時期を選択してください

職業・所属

ご職業を選択してください

学校名または会社名を入力してください

旅券（パスポート）情報

旅券番号を入力してください

例：Hanako YAMADA（名は頭文字大文字、姓はすべて大文字）。フリガナを入力済みの場合、参考値が自動入力されることがあります。必ずパスポート現物と照合のうえ、正確に入力・修正してください。

旅券に記載された氏名を入力してください

発行日を入力してください

有効期間満了日を入力してください

年 頃

旅券に記載予定の氏名（ローマ字）を入力してください

フリガナを入力済みの場合、参考値が自動入力されることがあります。旅券取得後、必ず実際の表記をご確認のうえ修正してください。

旅券（パスポート）を取得後、「旅券に記載された氏名（ローマ字）」を必ずアンドビジョンまでお知らせください。氏名が正確でない場合、航空券などがご利用できなくなる場合がございます。

未提出の方は、アンドビジョンカウンセラーまでメール・LINEにてパスポートスキャンをご送付ください。

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番号をお持ちの方：
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参加者情報

実際にプログラムに参加（渡航）される方の情報をご記入ください。

姓を入力してください

名を入力してください

フリガナを入力してください

フリガナを入力してください

続柄を入力してください

生年月日を入力してください

性別を選択してください

国籍を入力してください

連絡先

国際電話番号も入力できます（例：+81-90-1234-5678）

携帯電話番号を入力してください

メールアドレスを入力してください

参加者住所

町域を入力してください

建物名・部屋番号がない場合は番地のみご記入ください。

番地・建物名・部屋番号を入力してください

海外住所をご記入ください

年 頃

職業・所属

ご職業を選択してください

学校名または会社名を入力してください

参加者 旅券（パスポート）情報

旅券番号を入力してください

フリガナを入力済みの場合、参考値が自動入力されることがあります。必ずパスポート現物と照合のうえ、正確に入力・修正してください。

旅券に記載された氏名（ローマ字）を入力してください

発行日を入力してください

有効期間満了日を入力してください

年 頃

旅券に記載予定の氏名（ローマ字）を入力してください

フリガナを入力済みの場合、参考値が自動入力されることがあります。旅券取得後、必ず実際の表記をご確認のうえ修正してください。

旅券（パスポート）を取得後、「旅券に記載された氏名（ローマ字）」を必ずアンドビジョンまでお知らせください。

未提出の方は、アンドビジョンカウンセラーまでメール・LINEにてパスポートスキャンをご送付ください。

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引き継ぎ番号（有効期限：72時間）

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語学・海外経験

語学資格・語学力

現在の外国語の語学力を教えてください。

点
点
ポイント
級

海外経験

短期旅行・観光の経験も含みます。

健康・アレルギー・生活情報

健康状態を選択してください

アレルギーの有無を選択してください

原因と症状を記入してください

喫煙の有無を選択してください

性格・自己PR

プログラムの手配担当がより良い提案をするための参考です。気楽にお選びください 😊 当てはまるものをすべてお選びください。

その他ご希望・備考

別のデバイスで続きを入力したい方

引き継ぎ番号（有効期限：72時間）

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別のデバイスでこの番号を入力してください

番号をお持ちの方：
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緊急連絡先

渡航中に緊急事態が発生した場合の連絡先をご記入ください。

緊急連絡先の氏名を入力してください

フリガナを入力してください

続柄を入力してください

国際電話番号も入力できます（例：+81-90-1234-5678）

電話番号を入力してください

緊急連絡先の住所

郵便番号を入力してください

都道府県を選択してください

市区町村を入力してください

町域を入力してください

建物名・部屋番号がない場合は番地のみご記入ください。

番地・建物名・部屋番号を入力してください

海外住所をご記入ください

別のデバイスで続きを入力したい方

引き継ぎ番号（有効期限：72時間）

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別のデバイスでこの番号を入力してください

番号をお持ちの方：
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約款・個人情報の取扱い等への同意

送信後、担当カウンセラーよりご連絡いたします。不明な点は送信後に一緒に確認・調整できます。

１．【契約者（お申込者）】共通同意事項

私（契約者）は、「アンドビジョン留学プログラム約款」（以下「約款」といいます。）および、約款第23条を含む個人情報の取扱いについて熟読し、以下の事項に同意の上、本契約を申し込みます。

約款のすべての条項（第14条〜17条の変更・解約規定、および第18条〜21条の免責事項等を含みますが、これらに限定されません）の内容を理解し、これに同意します。

私は、本契約を締結する正当な権限を有していることを表明し、保証します。

現在および将来にわたり、自己（法人の場合は役職員を含む）が暴力団等の反社会的勢力に該当しないことを表明・確約します。

第23条に定める利用目的（手配、連絡、分析等）について同意します。また、私の個人情報（要配慮個人情報を含みます）が、本プログラムの手配および実施のために外国（渡航先国）にある第三者（学校、宿泊先、大使館、保険会社等）へ提供されること、および当該国の個人情報保護制度が日本と異なる可能性があることを理解した上で同意します。

諸規則、約束事項、および現地受入機関の指示に従うことを約束します。

２．【契約者による追加確約事項】

【契約者の確約】私（契約者）は、参加者に対し約款および個人情報の取扱いについて十分な説明を行いました。

参加者を代理して本契約を締結する正当な権限を有していることを保証します。また、参加者の行為および参加者に生じた損害等について、契約者として約款に基づく連帯責任を負うことを了承します。

参加者の個人情報（要配慮個人情報を含みます）を貴社に提供すること、および貴社が留学手配のために外国（渡航先国）にある第三者へ提供することについて、参加者本人から適法に同意を得ています。

３．【参加者による同意事項】

私（参加者、および参加者が未成年の場合は法定代理人）は、契約者から約款および個人情報の取扱いに関する説明を受け、以下の内容に相違ないことを確認し、同意します。

私は、契約者から約款（重要条項を含む全条項）の説明を受けました。私は、約款の「お客様」をその性質に反しない限り「参加者」に読み替えて全条項が私に適用されることに同意し、契約者が私を代理して本契約を締結することを承認します。

私は、約款に定める当社の免責事項等（第18条～21条）が私にも適用されること、およびこれらの規定により当社が免責される事由については当社に対し損害賠償請求ができないことに同意します。また、私の行為により生じた損害等について、契約者と連帯して責任を負うことに同意します。

第23条に定める利用目的（手配、連絡、分析等）について同意します。また、私の個人情報（要配慮個人情報を含みます）が、本プログラムの手配および実施のために外国（渡航先国）にある第三者（学校、宿泊先、大使館、保険会社等）へ提供されること、および当該国の個人情報保護制度が日本と異なる可能性があることを理解した上で同意します。

参加者署名を入力してください

（未成年者の場合の法定代理人（親権者）ご署名）

［ 未成年者（参加者）の場合：親権者ご署名 ］

参加者が未成年の場合は、親権者（父・母等）のご署名が必要です。

【共同親権者の代表に関する表明】 親権者が他にもいる場合（父母等）で、以下の署名欄のいずれか一方のみに署名する場合、私（署名者）は、もう一方の親権者を代表して（あるいは同意を得て）本申込書に署名していることを表明します。

上記参加者 親権者法定代理人

父親が署名する場合はご記入ください

母親が署名する場合はご記入ください

【契約者】署名欄

上記の内容を全て確認し、申し込みます。

個人（Step2 のご申告に基づき自動設定されます）

署名を入力してください

法人名を入力してください

代表者の役職を入力してください

代表者氏名を入力してください

ご紹介でお申し込みの方へ

お友達紹介などでお申し込みの方は、ご紹介者さまのお名前をご記入ください。

ご紹介者さまへのご連絡用です。わからない場合は空欄のまま送信いただけます（後日、担当よりご確認します）。

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📋 お申込み後の流れ

  1. 担当カウンセラーよりご連絡（2営業日以内）
  2. 内容の確認・調整（日程・費用・詳細を確定）
  3. 正式手配開始・最終確認書のご提示

※ お申込み時点では費用は確定しません。正式な費用は担当者との確認後にご案内します。

ご記入内容をご確認の上、「申込書を送信する」ボタンをクリックしてください。

送信中です。画面を閉じないでください。

送信後、担当よりご連絡いたします（営業時間：平日 10:00〜18:30）